毛虫に刺されたら｜こすらず毒針毛を除く公的な対処と受診の目安

毛虫に刺されたら、最初の数分でやること｜こすらず、テープで除いて流水で洗う

毛虫皮膚炎の原因になる毒針毛は、長さ0.1ミリほどの微細な毛で、触れた皮膚に付着します。日本皮膚科学会は、ドクガ類の毒針毛に触れたときは、すぐにセロハンテープなどの粘着テープで皮膚に付いた毒針毛を取り除き、よく泡立てたセッケンとシャワーで洗い流すことで被害を最小限にとどめられると説明しています。茅ヶ崎市も、粘着力のあるもので周辺をそっと押さえて毒針毛を取り、その後に強い流水やシャワーで洗い流す手順を案内しています。

かゆくても掻かないことが、最初の対処です。世田谷区は、掻いたり擦ったりすると被害が広がるうえに毒針毛が深く刺さると注意し、茅ヶ崎市は、掻くと毛虫に直接触れなかった部分にまで被害が広がるとしています。次の表は、公的資料の説明を行動の順番に並べた独自の工程表です。

参考：茅ヶ崎市｜チャドクガにご注意ください！

読者の疑問

毛虫に刺されたら、まず何をすればよいですか？

比較ガイド

掻いたりこすったりせず、粘着テープで毒針毛をそっと押さえて取り除き、強めの流水やシャワーで洗い流します。水ぶくれや広い範囲の赤み、強い症状があるときは皮膚科、目に入ったときは水で十分に洗い流して眼科に相談してください。

毛虫に刺されたあとの洗い方は、石けん・テープ・水の順が資料で少し違います

公的資料をいくつか読み比べると、共通しているのは、掻かない・こすらない、そして流水で洗い流すことです。一方で、粘着テープを先に使うか、水で洗うのを先にするか、石けんを使うかどうかは説明が分かれています。どれか1つが正しいと断定できる出典は、今回確認した範囲にはありませんでした。

迷ったときは、受診する皮膚科や、お住まいの市区町村の保健所（衛生害虫の担当窓口）に、どの手順を勧めているかを確認してください。いずれの資料も、こすらないことと、水で十分に流すことは共通しています。

参考：奈良市｜毛虫（チャドクガの幼虫）に注意しましょう！！

毛虫皮膚炎が起きる仕組み｜毒針毛と毒のとげで症状が違います

「毛虫に刺された」と言っても、針で刺されたとは限りません。実際には、毒針毛が皮膚に付いて起きる皮膚炎と、毒のとげ（毒棘）が刺さって起きる痛みや皮膚炎があり、症状の出方が違います。日本皮膚科学会は、毛虫のすべてが毒を持つわけではなく、有毒毛を持つ一部の毛虫に触れたときだけ皮膚炎が起きると説明しています。どの毛虫が有毒かは、毒のある毛虫と毒のない毛虫の一覧で種類別に整理しています。

参考：日本皮膚科学会｜皮膚科Q&A 虫刺され Q11 ケムシに触れるとどうなりますか？

毛虫に触れていないのに症状が出る理由｜飛んだ毒針毛・脱皮殻・卵・成虫

日本皮膚科学会は、庭木の手入れのあとに発症することが多い一方で、毛虫に触れた覚えがなくても皮膚炎を起こす例が意外に多いと説明しています。理由は、毒針毛が微細で、幼虫の体の上だけにとどまらないためです。茅ヶ崎市の案内では、チャドクガの毒針毛は風に乗って飛散し、卵を覆う毛の塊、成虫の体、幼虫の脱皮殻にも残ります。

世田谷区は、羽化のときに成虫の尾の先へ毒針毛が付くことや、死骸にも毒針毛が残ることを挙げ、すべての段階で注意が必要としています。毛虫がいなくなった木や、すでに殺虫剤で駆除した木でも、肌を出さない服装で手入れをする必要があります。

• 幼虫の体と、脱ぎ捨てた脱皮殻（脱皮のたびに残る）
• 卵を覆う黄色い毛玉状のかたまり
• 成虫（ガ）の体。室内に入った成虫が原因になることもある
• 死んだ幼虫や、殺虫剤で落ちた幼虫の死骸

参考：茅ヶ崎市｜チャドクガにご注意ください！

衣類・洗濯物・干していた布団の扱い｜公的資料に書かれている手順

洗濯物は、見落としやすい経路です。横浜市衛生研究所は、庭木の手入れのあとに取り込んだ洗濯物を着てかゆみや痛みを感じた経験がないかを問いかけ、洗濯干し場の近くにツバキやサザンカがないか確認するよう呼びかけています。公的資料に載っている手順を、場面別に並べました。

洗濯物や衣類については、複数の自治体が共通した方向を示しています。他の洗濯物と一緒に洗わず、すすぎを長めにする点は、世田谷区、奈良市、新潟市に共通します。一方、寝具やカーテンなど家庭で洗いにくいものは、確認した公的資料に具体的な手順が書かれていませんでした。

参考：世田谷区｜チャドクガについて

受診を考える症状と相談先｜皮膚科・眼科・救急の目安

日本皮膚科学会は、虫刺されの治療について、軽症なら市販のかゆみ止めの外用薬でもよい一方、赤みやかゆみが強い場合や症状が強い場合は医師の判断で使う薬が必要になるため、皮膚科専門医を受診するのがよいとしています。薬の選び方は年齢や症状で変わるため、この記事では薬の種類は示しません。購入前や使用前に、薬剤師や皮膚科に相談してください。

表の「公的資料の表現」は、各ページの記述を要約したものです。毛虫に限った説明がない項目は、その旨を書いています。

参考：日本皮膚科学会｜皮膚科Q&A 虫刺され Q12 虫刺されの治療はどうすればよいですか？

原因の木と毛虫を確認する｜受診のときに伝える情報の残し方

日本皮膚科学会は、刺された虫によって対処法や治療法が異なる場合があるため、可能であれば実物を保管して持参するか、スマートフォンで虫の写真を撮影して記録しておくとよいとしています。毛虫は、死んだあとも毒針毛が残る（世田谷区）ため、実物を持ち込むのではなく、離れた位置から写真で記録する方が安全と考えられます。

庭木の毛虫として相談の多いチャドクガは、ツバキ、サザンカ、チャなどツバキ科の植物に発生します（茅ヶ崎市・世田谷区）。種類の確認は、保健所が受け付ける自治体もあります。姫路市は、保健所衛生課で虫の同定や生態、駆除方法の説明を行う窓口を、月曜日から金曜日の午前9時から午後5時まで、無料で開いており、担当者が不在のことがあるため事前予約を案内しています。窓口の有無や受付方法は自治体で違うため、電話で確認してください。

• 木の全体と、葉の形が分かる写真（ツバキ科かどうかの目安になる）
• 葉の裏の幼虫の群れや卵のかたまり（離れた位置から。手で触れない）
• 葉の食べ跡や、足元に落ちた糞
• 症状が出た場所、日時、そのとき行っていた作業（剪定、草取り、洗濯物の取り込みなど）のメモ

参考：姫路市｜虫の相談窓口

再発を防ぐ庭木の管理｜点検の時期・剪定・作業の服装

症状が治まっても、原因の木に毛虫や卵が残っていれば、同じことが繰り返されます。新潟市は、毛虫の発生する季節になったら樹木を点検すること、樹木を高くしない、枝葉を茂らせすぎないなどの日常管理も大切としています。実際の駆除の手順は毛虫の駆除方法の記事に、公園や隣地の木が原因のときの連絡先は毛虫が大量発生したときの連絡先の記事にまとめています。

隣の敷地の木が原因のときは、決めつけずに事実を伝える方法が近所でも被害があるときの情報共有の参考になります。小さなお子さんのいる家で薬剤を使うときの確認事項は、乳幼児がいる家の害虫駆除も合わせて確認してください。

参考：新潟市｜チャドクガ